78 BIOMEDICINA / BIOMEDICINE SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN print / X online 2015, 25 tomas, Nr. 1, p doi: /s

Dydis: px
Rodyti nuo puslapio:

Download "78 BIOMEDICINA / BIOMEDICINE SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN print / X online 2015, 25 tomas, Nr. 1, p doi: /s"

Transkriptas

1 78 BIOMEDICINA / BIOMEDICINE SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN print / X online 2015, 25 tomas, Nr. 1, p doi: /sm-hs PSORIAZINE ARTROPATIJA SERGANČIŲJŲ, HOSPITALIZUOTŲ 2013 METAIS DERMATOVENEROLOGIJOS CENTRE, ANALIZĖ Dalia Pacevičiūtė¹, Vaitiekus Julius Lavinskas¹, Tatjana Orlovskytė 1,2, Jonas Lauraitis 2, Matilda Bylaitė-Bučinskienė 1,2 ¹Vilniaus universiteto Medicinos fakultetas, ²Vilniaus universiteto Dermatovenerologijos centras Raktažodžiai: psoriazė, psoriazinė artropatija, sąnarių skausmai, PASI, gyvenimo kokybė, neįgalumas. Santrauka Psoriazinė artropatija tai lėtinė, autoimuninė, progresuojanti liga, iki 30 proc. psoriaze sergančiųjų sukelianti negrįžtamus sąnarių pakitimus, lemiančius neįgalumą. Darbo tikslas. Išanalizuoti 2013 m. VUL SK Dermatovenerologijos skyriuje hospitalizuotų psoriazine artropatija sergančiųjų duomenis. Medžiaga ir metodai. Retrospektyviai analizuotos 2013 m. Dematovenerologijos skyriuje hospitalizuotų pacientų ligos istorijų epikrizės. Vertintas psoriaze ir psoriazine artropatija sergančiųjų amžius, lytis, ligos trukmė, pasireiškimo amžius ir sunkumas pagal PASI, sąnarių pažeidimai, nusiskundimai, neįgalumas ir nedarbingumo lygis bei skirtas gydymas. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant MS Excel statistinę programą. Rezultatai metais Dermatovenerologijos skyriuje iš viso gydyta 651 pacientas, iš jų 291 (45 proc.) hospitalizuotas dėl psoriazės, 121 (42 proc.) pacientui diagnozuota psoriazinė artropatija; iki 25 m pacientai (10 proc.), nuo 25 m. iki 60 m pacientai (63 proc.) ir vyresni nei 60 m pacientai (27 proc.). Vidutinė pacientų ligos trukmė - 20 metų, vidutinis susirgimo amžius - 29 m. PASI vidurkis Pacientai, sergantys psoriazine artropatija, dažniausiai skundėsi čiurnų ir kelių skausmais - 61 pacientas (52 proc.), plaštakų - 56 (50 proc.) ir pėdų - 39 (33 proc.). Sisteminis gydymas skirtas 82 (28 proc.) stacionare gydytiems pacientams, iš kurių 54 (19 proc.) gydyti metotreksatu, 26 (9 proc.) - sisteminiais kortikosteroidais, 2 (1 proc.) pacientams taikyta ilgalaikė biologinė terapija etanerceptu. Net 186 (77 proc.) sunkia psoriazės forma sergantieji stacionare vidutiniškai gydosi 1,1 karto per metus, po to ligos remisija trunka nuo 0,5 iki 1 metų. Dėl psoriazinės artropatijos ir gretutinių ligų 25 proc. stacionare gydomų pacientų nustatytas neįgalumas, o jų nedarbingumo lygis siekia 50 proc. Išvados m. Dermatovenerologijos skyriuje dėl sunkios psoriazės gydėsi 42 proc. pacientų, iš jų net 30 proc. - dėl sunkios ligos eigos, skausmingų ir deformuotų sąnarių. Atlikus tyrimą, paaiškėjo, kad pacientai, sergantys sunkia psoriaze ir kuriems yra reikalingas stacionarinis gydymas, suserga gana anksti, vidutinis susirgimo amžius - 29 metai. Vertinant ligos sunkumą, nustatyta, kad net 69 proc. pacientų, kurie buvo hospitalizuoti į Dermatovenerologijos skyrių, PASI reikšmė buvo didesnė nei 15. Lietuvoje prieinamas įvairiapusis psoriazės ir psoriazinės artropatijos ligos gydymas, kurio nepavėluotas taikymas yra būtinas, kadangi padeda išsaugoti žmogaus fizines ir socialines galimybes bei sumažina ligos simptomus. Įvadas Psoriazė (sin. žvynelinė) - tai autoimuninė, lėtinė, atsinaujinančios eigos uždegiminė odos liga, kuriai būdingas ne tik odos, nagų, bet ir sąnarių pažeidimas, taip pat psichosocialiniai bei gyvenimo kokybės pokyčiai [1, 2]. Įvairių šaltinių duomenimis, psoriaze serga apie 2-4 proc. pasaulio gyventojų [3]. Lietuvoje tiksli psoriazės sergamumo statistika nėra žinoma, numanoma, kad serga apie 120 tūkst. gyventojų. Dažniausiai susergama iki 30 m. amžiaus, vienodai pasitaiko abiejų lyčių atstovams, susirgti gali tiek vaikai, tiek vyresnio amžiaus asmenys [4, 5]. Tiksli psoriazės etiologija iki šiol nėra žinoma. Ligos atsiradimą provokuoja stresas, įvairios infekcijos, traumos, genetinė predispozicija, nutukimas, rūkymas ir alkoholio vartojimas [3, 6]. Tai yra autoimuninė liga, tačiau tikslus autoantigenas iki šiol nėra nustatytas. Psoriazė vis dažniau Žurnalo tinklalapis: Adresas susirašinėti: Tatjana Orlovskytė, el. p.

2 79 yra įvardijama kaip sisteminė uždegiminė liga, kuri gali pažeisti net kelis organus [7]. Dėl autoimuninių reakcijų ji yra susijusi su tokiomis ligomis kaip Krono liga, dislipidemija, depresija ir kardiovaskulinės ligos [3, 8]. Odos uždegimo metu išsiskiriantys mediatoriai veikia kraujagyslių endotelį, dėl to gali išsivystyti aterosklerozė, koronarinė širdies liga, širdies nepakankamumas ar miokardo infarktas [9, 10]. Nustatyta, jog sergančių sunkia psoriaze pacientų gyvenimo trukmė sumažėja penkiais metais, palyginus su psoriaze nesergančiais to paties amžiaus asmenimis [10]. Apie proc. pacientų serga paveldima (I tipo) psoriaze, kuri siejama su HLA genais Cw6 ir DR7 ir pasireiš- 1 pav. Sunkia psoriaze sergantis pacientas: eritroderminė forma. PASI - 38 kia iki 40 metų amžiaus. Nepaveldima (II tipo) psoriazė yra lengvesnės eigos, ja suserga vyresni nei 40 metų amžiaus žmonės [2]. Ligos sunkumas vertinamas pagal PASI (psoriazės sunkumo ir pažeisto ploto indeksas, ang. Psoriasis Area and Severity Index). Šis indeksas apskaičiuojamas įvertinus bėrimų paraudimą (eritemą), infiltraciją, pleiskanojimą ir pažeistos odos plotą. Galutinė PASI reikšmė gali svyruoti nuo 0 iki 72. Esant PASI indeksui iki 10, psoriazė vertinama kaip lengvos eigos, o esant PASI per 10 vidutinės ar sunkios eigos, kuomet rekomenduojamas sisteminis gydymas (1 pav.). Skiriamos keturios psoriazės klinikinės ligos formos: lašelinė, paprastoji plokštelinė, sunkios eigos (pustulinė, eritroderminė) ir tam tikrų sričių psoriazė. Sunkios eigos psoriazei priskiriama ir psoriazinė artropatija [1, 4, 11]. Sergant psoriaze sąnarių pažeidimai pasireiškia iki 30 proc. atvejų [1]. Psoriazinei artropatijai atsirasti reikšmingas genetinis polinkis. Net 40 proc. sergančiųjų psoriazine artopatija nurodo, kad pirmos eilės giminės serga psoriaze. Psoriazinės artropatijos atsiradimą skatina traumos, bakterinės infekcijos, nutukimas, širdies ir kraujagyslių ligos. Sergančiųjų organizme aptinkami HLA B39 ir HLA B27 antigenai. Įvykus T limfocitų ir monocitų aktyvacijai išsiskiria citokinai: TNF-α, IL-1, IL-2 ir IL-8. Sinovijoje gausėjant neutrofilų, aktyvuotų makrofagų ir fibroblastų prasideda kremzlės destrukcija. Prasidėjus augimo faktorių sintezei, skatinama naujo ektopinio kaulo proliferacija, formuojasi ataugos, kurios deformuoja sąnarius ir sukelia skausmus [7]. Psoriazinei artropatijai būdinga lėtinė atsinaujinanti ar 2 pav. Psoriazinės artropatijos sukelti sąnarių pažeidimai: a - deformuoti proksimaliniai ir distaliniai interfalanginiai sąnariai; b - daktilitas; c - rentgenograma: proksimalinio interfalanginio sąnario destrukcija

3 80 3 pav. Psoriazinės artropatijos sukelti 4 pav. 28 metų pacientas, sergantis sunkia mutiliuojančia, luošinančia psoriaabiejų kelių, čiurnų ir digitalinių sąnarių zine artropatija pažeidimai bei difuzinis odos uždegimas įgalūs dėl sunkių sąnarių pažeidimų. Dirbančių ir šia liga 5 pav. Stacionare gydytų psoriaze ir psoriazine artropatija sergančių pacientų pasiskirstymas pagal lytį progresuojanti eiga. Dažniausiai susergama m. amžiuje, tačiau galimas susirgimas tiek jaunesniame, tiek ir vyresniame amžiuje. Pagal klinikinius ir rentgenologinius pakitimus skiriamos penkios psoriazinės artropatijos formos: klasikinė, mutiliacinė, poliartritinė, oligoartikulinė ir spondiloartropatinė [12]. Ligai būdingi pokyčiai apima smulkiųjų (2 pav.) ir stambiųjų sąnarių (3 pav.) pažeidimus, kartais su kaulinėmis ankilozėmis bei deformacijomis [12]. Kliniškai pokyčiai gali pasireikšti kaip daktilitas ar entezitas [1]. Sergant psoriazine artopatija, 26 proc. pacientų yra ne- sergančiųjų darbo produktyvumas sumažėja net 46 proc., ypač esant ligos paūmėjimui ar atsiradus naujų sąnarių pažeidimams [3, 13, 14]. Gyvenimo kokybė sergant psoriazine artropatija blogėja dėl stigmatizacijos visuomenėje (atvirose vietose matomi pleiskanojantys bėrimai, plaštakų ir nagų pažeidimai) ir itin varginančių sąnarių skausmų, sustingimo bei deformacijų (4 pav.). Netekę socializacijos galimybių dėl sumažėjusios savivertės, aplinkinių neigiamo požiūrio, nuolatinio medikamentų vartojimo, jausdami nuolatinius sąnarių skausmus ir funkcinius judesių apribojimus, pacientai šios ligos poveikį gyvenimo kokybei prilygina onkologinėms ligoms, cukriniam diabetui, kardiovaskulinėms ir kitoms sunkioms lėtinėms ligoms [1, 4, 15]. Psoriazinei artropatijai reikalingas ilgai trunkantis, sisteminis gydymas. Dažniausiai skiriamas imunosupresinis medikamentas - metotreksatas [4]. Tai citostatikas, kuris stabdo nukleino rūgščių sintezę ir ląstelių proliferaciją. Įrodyta, kad tinkamai skiriant metotreksatą, sumažėja uždegimo požymiai ir ryškiai pagerėja gyvenimo kokybė. Taip pat metotreksatas teigiamai veikia kraujagyslių endotelį, mažinamas jo uždegimas ir kardiovaskulinių ligų vystymosi rizika [16]. Esant vidutinio sunkumo ir sunkiai plokštelinės psoriazės formai, progresuojant sąnarių pažeidimui, ypač darbingo amžiaus pacientams, kai nepadeda standartinis sisteminis ir kombinuotas su foto(chemo)terapija gydymas, reikalingas gydymas biologiniais vaistais [11]. Tai medžiagos, molekuliniame lygmenyje blokuojančios spe-

4 81 cifinius uždegimo citokinus. Lietuvoje šiuo metu vartojami biologiniai vaistai: blokuojantys TNF-α - etanerceptas, infliksimabas, adalimumabas; blokuojantys interleukiną 12 (IL-12) bei interleukiną 23 (IL-23) - ustekinumabas [17]. Vartojant biologinius vaistus, ne tik daugiau nei 75 proc. pagerėja odos būklė, bet ir efektyviai slopinamas sąnarių pažeidimų progresavimas. Mūsų darbo tikslas buvo išanalizuoti per metus Dermatovenerologijos stacionare gydytų pacientų, sergančių psoriaze, sąnarių pažeidimo dažnį, ligos sunkumą, trukmę, nusiskundimus bei nedarbingumo lygį. Tyrimo medžiaga ir metodai Retrospektyviai analizuotos 2013 m. Dematovenerologijos skyriuje, kuriame yra 25 lovos, hospitalizuotų pacientų ligos istorijų epikrizės. Vertintas psoriaze ir psoriazine artropatija sergančiųjų amžius, lytis, ligos trukmė, pasireiškimo amžius ir sunkumas pagal PASI, sąnarių pažeidimai, nusiskundimai, neįgalumas ir nedarbingumo lygis bei skirtas gydymas. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant MS Excel statistinę programą. Rezultatai Atlikus retrospektyvinę dokumentų analizę nustatyta, kad 2013 metais Dermatovenerologijos skyriuje iš viso gydyta 651 pacientas, iš kurių 291 (45 proc.) hospitalizuoti dėl psoriazės ar psoriazinės artropatijos. Išsiaiškinta, kad 179 (62 proc.) psoriaze sergančiųjų buvo vyrai, 111 (38 proc.) - moterys. Psoriazinė artropatija nustatyta 121 (42 proc.) sergančiam psoriaze, iš jų 71 (40 proc.) vyrui ir 46 (41 proc.) moterims (5 pav.). Analizuojant hospitalizuotų sergančiųjų psoriaze pasiskirstymą pagal amžių, išskirtos trys amžiaus grupės: iki 25 m pacientai (10 proc.), nuo 25 m. iki 60 m pacientai (63 proc.) ir vyresni nei 60 m pacientai (27 proc.). Nustatyta, jog hospitalizuotų pacientų psoriazės tru- 6 pav. Stacionare gydytų pacientų sergamumas psoriazine artropatija pagal lytį ir amžių. 8 pav. Stacionare hospitalizuotų pacientų sąnarių pažeidimai sergant psoriazine atropatija. 7 pav. Stacionare hospitalizuotų pacientų pasiskirstymas pagal PASI. 9 pav. Stacionare hospitalizuotų pacientų, sergančių psoriaze, gydymas.

5 82 kmė svyravo nuo 1 iki 63 metų, vidutiniškai - 20 metų. Pacientų amžius diagnozuojant ligą buvo nuo 2 iki 86 metų, vidutiniškai - 29 metai. Sergamumas psoriazine artropatija palygintas skirtingose amžiaus grupėse. Amžiaus grupėje iki 40 m. psoriazine artropatija sirgo 16 pacientų (13 proc.), iš jų 11 (69 proc.) vyrų ir 5 (31 proc.) moterys. Vyresnių nei 40 m. amžiaus grupėje asmenys (87 proc.), vyrų - 62 (61 proc.), moterų - 40 (39 proc.) (6 pav.). Tyrimo metu atsižvelgta į pacientų PASI, kuris apskaičiuojamas kiekvienam hospitalizuotam į skyrių pacientui, įvertinus eritemos, infiltracijos, pleiskanojimo stiprumą bei pažeistos odos plotą. PASI indekso reikšmė suskirstyta į 3 intervalus: PASI iki 10 nustatyta 28 pacientams (10 proc.), nuo 10 iki (21 proc.), daugiau nei (69 proc.) pacientams (7 pav.). Paskaičiuotas ryšys tarp sąnarių pažeidimų ir PASI bei ligos trukmės ir PASI, tačiau koreliacijos tarp šių rodiklių nestebėta. Nustatytos dažniausios tiriamųjų pacientų pažeistų sąnarių (n=121) lokalizacijos. Čiurnų ir kelių sąnariai buvo pažeisti 61 (52 proc.) pacientui, plaštakų - 56 (50 proc.), pėdų - 39 (33 proc.), riešų - 28 (24 proc.), alkūnių ir stuburo - 27 (23 proc.), pečių - 21 (18 proc.), klubų - 18 (15 proc.), rankų pirštų - 12 (10 proc.) pacientų (8 pav.). Sąnarių skausmų trukmės vidurkis 5,3 metai. Atskirai išanalizavus stuburo skausmų dažnį nustatyta, jog iš pirmosios amžiaus grupės (< 40 m.; 77 pacientų (27 proc.), stuburo skausmais skundėsi 2 (3 proc.) asmenys. Tačiau tarp vyresnių nei 40 metų pacientų šie skausmai buvo dažnesni ir pasireiškė 25 (11 proc.) pacientams. Dažniausiai stuburo skausmas buvo lokalizuotas juosmeninėje dalyje - 22 (79 proc.) ir žymiai rečiau kitose srityse: krūtininėje - 3 (11 proc.), kryžmeninėje - 2 (7 proc.) ir kaklo srityje - 1 (4 proc.). Dermatovenerologijos skyriuje psoriaze sergantiesiems taikytas vietinis, sisteminis ir kombinuotas gydymas. Daugumai (95 proc.) pacientams skirta siaurabangė (311 nm) UVB fototerapija, 274 (94 proc.) pacientams - keratolitiniai preparatai, 63 (22 proc.) - deguto preparatai, ir 168 (58 proc.) - vietiniai kortikosteroidai. Sisteminis gydymas skirtas 82 (28 proc.) stacionare gydytiems pacientams, iš kurių 54 (19 proc.) gydyti metotreksatu, 26 (9 proc.) - sisteminiais kortikosteroidais, 2 (1 proc.) pacientams taikyta ilgalaikė biologinė terapija TNF-α inhibitoriumi - etanerceptu (9 pav.). Fotochemoterapija (PUVA) psoriazės gydymui stacionare 2013 m. - netaikyta. Nustatyta, kad 186 (77 proc.) sunkia psoriazės forma sergantieji stacionare gydosi 1-2 kartus per metus, vidutiniškai 1,1 karto per metus, o vidutinė gydymo stacionare trukmė - 13 dienų. Po gydymo stacionare ligos remisija dažniausiai trunka nuo 0,5 iki 1 metų. Dėl psoriazinės artropatijos ir gretutinių ligų, 25 proc. stacionare gydomų pacientų yra nustatytas neįgalumas, o jų nedarbingumo lygis siekia 50 proc. Diskusija Psoriazė tampa vis aktualesne problema visuomenėje. Jeigu liga yra sunkios formos ir sunkiai koreguojama vaistais, pacientų gyvenimo kokybė blogėja panašiai, kaip sergant piktybiniais navikais, cukriniu diabetu ar širdies nepakankamumu. Net lengva psoriazės forma sergantys pacientai sunkiai susitaiko su liga, drovisi jos viešumoje, patiria stresą šeimoje ir darbe [5, 18]. Nustatyta, kad Dermatovenerologijos skyriuje 2013 m. beveik pusė (45 proc.) pacientų buvo hospitalizuoti ir gydyti dėl psoriazės. Per metus dėl psoriazės gydyta daugiau vyrų. Jie sudarė 2/3 pacientų, kas paaiškintų, kad vyrai dažniau serga sunkesne ligos forma, ir ne visada laikosi gydytojo nurodymų gydantis ambulatoriškai. Taip pat ligos eigą reikšmingai koreguoja jų prastesnės socialinės ar gyvenimo sąlygos bei žalingi įpročiai. Tyrimas parodė, kad pacientai, kuriems reikalingas stacionarinis gydymas, psoriaze suserga gana anksti, vidutinis susirgimo amžius - 29 metai. Įvertinus ligos trukmę ir susirgimo amžių nustatyta, jog daugiau pacientų serga I tipo psoriaze, kuri yra susijusi su paveldėjimu ir sunkesne ligos eiga [19]. Susirgus psoriaze ankstyvame amžiuje, ypač progresuoja dauginiai sąnarių pažeidimai dėl kurių jauni ir vidutinio amžiaus gyventojai tampa nedarbingi [17]. Svarbu, kad stacionare vidutiniškai dvi savaites gydyti daugiau nei pusė vyrų yra darbingo amžiaus (25-60 m.). Tuo metu jie negali prisidėti prie visuomenės ekonominio vystymosi, o neretai jiems patiems reikalinga socialinė ir finansinė valstybės pagalba. Vertinant ligos sunkumą nustatyta, kad net 69 proc. pacientų, kurie buvo hospitalizuoti į Dermatovenerologijos skyrių, PASI reikšmė buvo didesnė nei 15. Toks rezultatas būdingas sunkiai kontroliuojamai psoriazės eigai. Tillett 2014 m. atlikto tyrimo duomenimis, būtent psoriazinė artropatija lemia didesnį neįgalumą lyginant su paprastąja psoriaze, net kai PASI reikšmė yra labai didelė [19]. Ištyrus visus hospitalizuotus ir psoriaze sergančius pacientus paaiškėjo, jog beveik pusei jų kartu diagnozuota psoriazinė artropatija. Naujausių tyrimų duomenimis, nustatyta, kad sergantys psoriazine artropatija pacientai netenka net 46 proc. produktyvumo darbe, lyginant su jų darbingumu iki susergant šia liga [19]. Mūsų stacionare psoriazine artropatija sergantiesiems dažniausiai pažeidžiami čiurnų, kelių bei plaštakų sąnariai.

6 83 Stuburo skausmai sudarė 23 proc. visų sąnarių pažeidimų, kurie sergant psoriazine artropatija yra laikomi stipriai invalidizuojančiu veiksniu. Sergantiems psoriazine artropatija darbingumą ypač sumažina būtent stuburo sąnarių pažeidimai, o ne amžiniai degeneraciniai jų pakitimai [19]. Ištyrus stacionare skirtus gydymo metodus paaiškėjo, kad daugiau nei pusei psoriaze sergančių pacientų skirtas sisteminis gydymas metotreksatu, net trys ketvirtadaliai iš jų taip pat sirgo ir psoriazine artropatija. Paskutinių tyrimų duomenimis, esant sunkiai psoriazės formai ir progresuojančiam sąnarių pažeidimui, būtina laiku pradėti gydymą sisteminiais uždegimą mažinančiais vaistais ir pakankamomis jų dozėmis. Tinkamai skiriant metotreksatą regresuoja ligos klinikiniai požymiai ir pagerėja gyvenimo kokybė [16]. Esant neefektyviam arba netoleruojamam sisteminiam gydymui, pacientams skiriama biologinė terapija iš centralizuotai perkamų vaistų sąrašo. Šie medikamentai Lietuvoje skiriami Vilniaus universiteto ir Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) ligoninėse, po gydytojų konsiliumo pritarimo. Be medikamentinio gydymo taip pat svarbus ir gydymas balneoterapija bei kitų rūšių fizioterapija. Lietuvoje, kitaip nei kitose šalyse, sergantiesiems sunkia psoriazės forma pacientams beveik neįmanoma gauti reabilitacinio gydymo, nors patys pacientai pabrėžia, kad ligos remisija po reabilitacinių procedūrų, ypač odos bėrimų atžvilgiu, trunka iki 1 m. Sergant psoriaze ypač aktuali psichologinė pacientų sveikata. Vienas dažniausių šios ligos metu išsivystančių psichikos sutrikimų yra depresija, kurios dažnis didėja esant sunkiai psoriazės formai, pvz., psoriazinei artropatijai [4, 17] m. Lietuvoje atlikto mokslinio tyrimo duomenimis, net 62 proc. psoriaze sergančių pacientų jaučia diskomfortą eidami pas kirpėją, 18 proc. pacientų labiausiai vargina ne pati liga, bet aplinkinių požiūris: net 70 proc. sergančiųjų vengia situacijų, kurių metu aplinkiniai gali pastebėti jų odos bėrimus, 40 proc. pacientų girdi artimųjų priekaištus, 37 proc. liga sukelia sunkumų bendraujant su partneriu, 15 proc. sergančiųjų aplinkybės privertė keisti profesiją, o 14 proc. prieš pasirinkdami profesiją atsižvelgė į tai, kad serga psoriaze [5]. Psoriazinė artropatija yra sunki psoriazės forma, kuri itin neigiamai paveikia ligonių gyvenimo kokybę ir darbingumą. Beveik pusei hospitalizuotų pacientų pasireiškia įvairių sąnarių pažeidimai, jie greitai progresuoja ir stipriai paveikia fizines funkcijas, darbingumą bei sukelia neįgalumą, ypač jei psoriazė pasireiškia ankstyvame amžiuje. Lietuvoje prieinamas įvairiapusis šios ligos gydymas, kurį taikyti yra būtina ir laiku, nes tai padeda išsaugoti žmogaus fizines ir socialines galimybes bei sumažina ligos simptomus. Literatūra 1. Kivelevitch D, Mansouri B, Menter A. Long term efficacy and safety of etanercept in the treatment of psoriasis and psoriazic arthritis. Biologics 2014; 8: Jasaitienė D., Marčiukaitienė I.O., Valiukevičienė S., Bylaitė M. Žvynelinės sisteminio gydymo ir fototerapijos metodika. Metodinės rekomendacijos. Kaunas, Parisi R, Symmons DP, Griffiths CE, Ashcroft DM. Global epidemiology of psoriasis: a systematic review of incidence and prevalence. J Invest Dermatol 2013; 2: Patrihana D. Ormerod AD, Saiag P, Smith C, Spuls PI. European S3-Guidelines on the systemic treatment of psoriasis vulgaris. JEADV 2009; 2: Vidraitė A., Bylaitė M. Gyvenimo kokybė sergant psoriaze. VU MF SMD LXII konferencija. Darbų tezės. Vilnius, Ghoreschi K, Roecken M. Immunopathogenese der psoriasis. JDDG 2003; 7: Baranauskaitė A., Eviltis E., Labanauskaitė-Šliumbienė G., Misiūnienė N., Norkuvienė E., Petraitis M., Pileckytė M., Tamulaitienė V., Sabaliauskienė J. Reumatologijos pagrindai. Kaunas, Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, Van Voorhees AS, Leonardi CL. Guidlines of care for D management of psoriasis and psoriazic arthritis: section 1. Overview of psoriasis and guidlines of care for the treatment of psoriasis with biologics. J Am Acad Dermatol 2008; 58: De Vlam K, Gottlieb AB, Mease PJ. Current Concepts in Psoriazic Arthritis: Pathogenesis and Management. Acta Derm Venereol 2014; 94: Ni C, Chiu MW. Psoriasis and comorbidities: links and risks. CCID. 2014; 7: Marčiukaitienė I. O., Lapinskaitė G., Valiukevičienė S., Čeburkovas O., Lauraitis J., Petkevičius A. Žvynelinės diagnostika ir gydymas. Metodinė mokomoji priemonė. Vilnius, JungTai Lui, HorngMing Yeh, Shyun-Yeu Liu, Kow-Tong Chen. World J Orthop 2014; 5: Finaly AY, Coles EC. The effect of severe psoriasis on the quality of life 369 patient. Br J Dermatol 1995; 132: Augustin M, Alvaro-Gracia JM, Bagot M, Hillmann O. A framework for improving the quality of care for people with psoriasis. JEADV 2012; 26: Sampogna F, Sera F, Abeni D. Measures of clinical severity, quality of life, and psychological distress in patients with psoriasis: a clucter analysis. J Invest Dermatol 2004; 122: Lie E, van der Heijde D, Uhlig T. Effectiveness and retention rates of methotrexate in psoriazic arthritis in comparison with methotrexate-treated patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2010; 69: Šutaitė I., Kisielienė I., Jasaitienė D., Valiukevičiūtė S., Marčiukaitenė I., Bylaitė M. Psoriazė: epidemiologija, klinika, diagnostika ir gydymas. Lietuvos gydytojo žurnalas, 2009; Valiukevičienė S. Psoriazė - liga visam gyvenimui. Lietuvos

7 84 gydytojo žurnalas, 2009; 8: Tillett W, Shaddick G, Askari A, Cooper A, Creamer P. Work disability in psoriazic arthritis. Rheumatology 2014; 10: ANALYSIS OF THE PATIENTS HOSPITALISED WITH PSORIAZIC ARTHRITIS IN VUH SANTARISKIU CLIN- ICS CENTRE OF DERMATOVENEOROLOGY 2013 D. Pacevičiūtė, V. J. Lavinskas, T. Orlovskytė, J. Lauraitis, M. Bylaitė-Bučinskienė Key words: psoriasis, psoriatic arthritis, joint pain, PASI, quality of life, disability. Summary Psoriatic arthropaty - chronic, autoimmunive, progressing and 30% of all cases deformating joints severe psoriasis illness, that causes disability. The aim of the research: To analyse the patients with psoriatic arthritis who were hospitalised in Vilnius University Santariskiu Clinics Centre of Dermatoveneorology during the year of Methodology: Retrospective analysis was performed for patients with psoriasis and psoriatic arthritis who were hospitalised in VUH SC Centre of Dermatovenerology during the year of We have evaluated patients diagnosed with psoriasis and psoriatic arthritis, their sex, age, lenght of the illness, age of diagnosing psoriasis, severity according PASI, joint infingements, complaints, treatment, disability and level of work abilities. Data analysis was made using Excel statistical software. Results: Totally 651 patients were treated in Centre of Dermatovenereology during the year of (45%) patients were hospitalised with diagnosis of psoriasis, 121 (42%) of them were also diagnosed with psoriatic arthritis. At the age group to 25 years old 29 (10%) patients were diagnosed with psoriatic arthritis. There were 182 (63%) patients at the age group between 25 and 60 years old with psoriatic arthritis. Over 60 years old there were 79 (27%) patients suffering from psoriatic arthritis. Average lenght of psoriasis in hospitalised patients was 20 years, average age of patients when first time diagnosed with psoriasis was 29 years. The average meaning of PASI was 22. Patients diagnosed with psoriatic arthritis most oftenly complained of these joint pains: ankles and knees - 61 patient (52%), palm joints - 56 (50%), feet - 39 (33%), wrists - 28 (24%), elbows and spine - 27 (23%), shoulders - 21 (18%), hips - 18 (15%), palm fingers - 12 (10%). Systemic treatment was applied totally for 82 (28%) hospitalised patients: 54 (19%) were prescribed methotrexate, 26 (9%) patients - systemic corticosteroids, 2 (1%) patients - biological therapy with etanercept. 186 (77%) patients with severe psoriasis are hospitalised in average 1,1 time per year, remision remains 0,5 to 1 year. At least 25% hospitalised with psoriasis or psoriatic arthritis have disability, their work posibilities are reduced to 50%. Conclusions: According to research during the year of 2013 there were hospitalised 121 patients with diagnosis of psoriatic arthritis. Even 30% of them had joint infringements and severe course of the illness that caused disability. Most of them psoriatic arthritis occured at the young and working age. Evaluating severity of the psoriasis we discovered that 69% patients hospitalised in 2013 had PASI higher than 15. In Lithuania there is possible to get appropriate treatment for psoriasis and psoriatic arthritis. It is aproved that applying correct treatment patients can reduce symptoms and maintain their physical abbilities. Correspondence to: Gauta

1 PROGNOZUOJAMŲ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO IŠLAIDŲ VAISTINIAM PREPARATUI IXEKIZUMAB (TALTZ), SIŪLOMAM ĮRAŠYTI Į KOMPENSUOJAMŲJŲ VAI

1 PROGNOZUOJAMŲ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO IŠLAIDŲ VAISTINIAM PREPARATUI IXEKIZUMAB (TALTZ), SIŪLOMAM ĮRAŠYTI Į KOMPENSUOJAMŲJŲ VAI 1 PROGNOZUOJAMŲ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO IŠLAIDŲ VAISTINIAM PREPARATUI IXEKIZUMAB (TALTZ), SIŪLOMAM ĮRAŠYTI Į KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTŲ SĄRAŠUS, APSKAIČIAVIMO PROTOKOLAS 1. Duomenys apie

Detaliau

Microsoft PowerPoint - Presentation1

Microsoft PowerPoint - Presentation1 Danutė Povilėnaitė Reumatologijos centras Vilnius 2012-12-05 Įvadas Amiloidozės tai baltymų struktūros pokyčių ligos, kai įprastas tirpus baltymas virsta nenormaliu netirpiu fibriliniu baltymu, kuris deponuojasi

Detaliau

Microsoft Word - Biologinių saugumas (2).doc

Microsoft Word - Biologinių saugumas (2).doc LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS MEDICINOS FAKULTETAS MEDICINOS AKADEMIJA REUMATOLOGIJOS KLINIKA AISTĖ LENGVENYTĖ ILGALAIKIO GYDYMO BIOLOGINIAIS VAISTAIS SAUGUMAS PACIENTAMS, SERGANTIEMS AUTOIMUNINIAIS

Detaliau

Ibuprofen Art 31 CMDh agreement Annexes

Ibuprofen Art 31 CMDh agreement Annexes II priedas Mokslinės išvados ir pagrindas keisti rinkodaros leidimų sąlygas 355 Mokslinės išvados ir pagrindas keisti rinkodaros leidimų sąlygas Ibuprofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU),

Detaliau

VILNIAUS UNIVERSITETAS LIETUVOS DERMATOVENEROLOGŲ DRAUGIJA RESPUBLIKINĖ KONFERENCIJA DERMATOVENEROLOGIJOS NAUJOVĖS 2015 PROGRAMA 2015 m. gegužės 29-30

VILNIAUS UNIVERSITETAS LIETUVOS DERMATOVENEROLOGŲ DRAUGIJA RESPUBLIKINĖ KONFERENCIJA DERMATOVENEROLOGIJOS NAUJOVĖS 2015 PROGRAMA 2015 m. gegužės 29-30 VILNIAUS UNIVERSITETAS LIETUVOS DERMATOVENEROLOGŲ DRAUGIJA RESPUBLIKINĖ KONFERENCIJA DERMATOVENEROLOGIJOS NAUJOVĖS 2015 PROGRAMA 2015 m. gegužės 29-30 d., Klaipėda PENKTADIENIS 2015 m. gegužės 29 d. 10.00-12.00

Detaliau

ALYTAUS RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURAS ALYTAUS RAJONO MOKSLEIVIŲ SERGAMUMAS 2015 METŲ SAUSIO- BIRŽELIO MĖNESIŲ LAIKOTARPIU Parengė: A

ALYTAUS RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURAS ALYTAUS RAJONO MOKSLEIVIŲ SERGAMUMAS 2015 METŲ SAUSIO- BIRŽELIO MĖNESIŲ LAIKOTARPIU Parengė: A ALYTAUS RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURAS ALYTAUS RAJONO MOKSLEIVIŲ SERGAMUMAS 2015 METŲ SAUSIO- BIRŽELIO MĖNESIŲ LAIKOTARPIU Parengė: Alytaus rajono savivaldybės Visuomenės sveikatos biuro

Detaliau

Pažanga gydant vaikų onkologines ligas Lietuvoje

Pažanga gydant vaikų onkologines ligas Lietuvoje Pažanga gydant vaikų onkologines ligas Lietuvoje Vaikų okohematologijos centras Vaikų ligoninė, Vilniaus universiteto Santariškių klinikų filialas Dr. Jelena Rascon 2014-02-15 Vaikų onkohematologinė pagaba

Detaliau

Pulmonologijos naujienos_is PDF.indd

Pulmonologijos naujienos_is PDF.indd 5 INTENSYVIOJI PULMONOLOGIJA III. Sergančiųjų ūminiu kvėpavimo nepakankamumu gydymas neinvazine plaučių ventiliacija Rolandas Zablockis Vilniaus universiteto Krūtinės ligų, imunologijos ir alergologijos

Detaliau

SIŪLOMO ĮRAŠYTI Į KOMPENSAVIMO SĄRAŠUS VAISTINIO PREPARATO FARMAKOEKONOMINĖS VERTĖS NUSTATYMO PROTOKOLAS (data) Vertinimas pirminis patiksl

SIŪLOMO ĮRAŠYTI Į KOMPENSAVIMO SĄRAŠUS VAISTINIO PREPARATO FARMAKOEKONOMINĖS VERTĖS NUSTATYMO PROTOKOLAS (data) Vertinimas pirminis patiksl SIŪLOMO ĮRAŠYTI Į KOMPENSAVIMO SĄRAŠUS VAISTINIO PREPARATO FARMAKOEKONOMINĖS VERTĖS NUSTATYMO PROTOKOLAS 2017-11-27 (data) Vertinimas pirminis patikslintas Vilnius (sudarymo vieta) Paskutinio vertinimo

Detaliau

AKMENĖS RAJONO BENDROJO LAVINIMO MOKYKLŲ MOKINIŲ PROFILAKTINIŲ SVEIKATOS PATIKRINIMŲ DUOMENŲ ANALIZĖ 2016 M. Parengė: Akmenės rajono savivaldybės visu

AKMENĖS RAJONO BENDROJO LAVINIMO MOKYKLŲ MOKINIŲ PROFILAKTINIŲ SVEIKATOS PATIKRINIMŲ DUOMENŲ ANALIZĖ 2016 M. Parengė: Akmenės rajono savivaldybės visu AKMENĖS RAJONO BENDROJO LAVINIMO MOKYKLŲ MOKINIŲ PROFILAKTINIŲ SVEIKATOS PATIKRINIMŲ DUOMENŲ ANALIZĖ 2016 M. Parengė: Akmenės rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro visuomenės sveikatos stebėsenos

Detaliau

Gerontologija 2009; 10(4): GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis Sergančių galvos smegenų insultu pacientų, reabilituotų trijose reabilitacijos p

Gerontologija 2009; 10(4): GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis Sergančių galvos smegenų insultu pacientų, reabilituotų trijose reabilitacijos p Gerontologija 2009; 10(4): 214 222 GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis Sergančių galvos smegenų insultu pacientų, reabilituotų trijose reabilitacijos paslaugas teikiančiose įstaigose, charakteristika A.

Detaliau

2010 m. vakcinomis valdomu ligu epidemiologines situacijos apzvalga Lietuvoje

2010 m. vakcinomis valdomu ligu epidemiologines situacijos apzvalga Lietuvoje VAKCINOMIS VALDOMŲ LIGŲ EIPIDEMIOLOGINĖS SITUACIJOS APŽVALGA LIETUVOJE 2010 metai UŽKREČIAMŲJŲ LIGŲ IR AIDS CENTRAS LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJA Vilnius 2011 Parengė Imunoprofilaktikos

Detaliau

Kantos Master - Draft Annex I at start of procedure

Kantos Master - Draft Annex I at start of procedure II priedas Mokslinės išvados ir pagrindas keisti rinkodaros leidimų sąlygas 6 Mokslinės išvados Kantos Master ir susijusių pavadinimų (žr. I priedą) mokslinio vertinimo bendroji santrauka Bendroji informacija

Detaliau

Microsoft PowerPoint - HI diskusijai2010_03_05 [Compatibility Mode]

Microsoft PowerPoint - HI diskusijai2010_03_05 [Compatibility Mode] Vaikų sveikatos stebėsenos vykdymas ir perspektyvos savivaldybėse Neringa Tarvydienė Klaipėdos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro direktorė 1 2010-03-05, Vilnius Vaikų sveikatos stebėsenos

Detaliau

Meningokokinė infekcija klinika, diagnostika (Epideminis cerebrospinalinis meningitas) Doc. E. Broslavskis VU Infekcinių, krūtinės ligų, dermatovenero

Meningokokinė infekcija klinika, diagnostika (Epideminis cerebrospinalinis meningitas) Doc. E. Broslavskis VU Infekcinių, krūtinės ligų, dermatovenero Meningokokinė infekcija klinika, diagnostika (Epideminis cerebrospinalinis meningitas) Doc. E. Broslavskis VU Infekcinių, krūtinės ligų, dermatovenerologijos ir alergologijos klinika 2012 gegužės 9 d.,

Detaliau

Kiekvienos įstaigos klaidingų atvejų skaičius (procentas) pagal kiekvieną specialųjį rodiklį

Kiekvienos įstaigos klaidingų atvejų skaičius (procentas) pagal kiekvieną specialųjį rodiklį 2016 M. KLINIKINIO KODAVIMO STEBĖSENOS REZULTATŲ VERTINIMO ATASKAITOS priedas Kiekvienos įstaigos (procentas) pagal kiekvieną specialųjį rodiklį Respublikos lygmens ligoninė VšĮ Klaipėdos Jūrininkų ligoninė

Detaliau

CTLA-4 BLOKADA PO ALOGENINĖS KKLT Skirmantė Bušeckaitė

CTLA-4 BLOKADA PO ALOGENINĖS KKLT Skirmantė Bušeckaitė CTLA-4 BLOKADA PO ALOGENINĖS KKLT Skirmantė Bušeckaitė Intro Seniai žinoma, kad žmogaus imuninė sistema turi vidinį antinavikinį veikimo mechanizmą, o pagrindinis navikų progresijos mechanizmas yra galimybė

Detaliau

DANTŲ ĖDUONIS IR PERIODONTO LIGOS Rekomendacijos bendrosios sveikatos priežiūros specialistams Svarbiausios EFP ir ORCA organizuotos 2016 m. Perio dar

DANTŲ ĖDUONIS IR PERIODONTO LIGOS Rekomendacijos bendrosios sveikatos priežiūros specialistams Svarbiausios EFP ir ORCA organizuotos 2016 m. Perio dar DANTŲ ĖDUONIS IR PERIODONTO LIGOS Rekomendacijos bendrosios sveikatos priežiūros specialistams Svarbiausios EFP ir ORCA organizuotos 2016 m. Perio darbo grupės žinutės apie dantų ėduonies ir periodonto

Detaliau

Clenil and associated names - Art 30

Clenil and associated names - Art 30 II priedas Mokslinės išvados 5 Mokslinės išvados Beklometazono dipropionatas (BDP) yra gliukokortikoidas ir aktyviojo metabolito, beklometazono- 17-monopropionato, provaistas. Kontroliuojant bronchinę

Detaliau

PRITARTA Alytaus miesto savivaldybės tarybos 2011 m. d. sprendimu Nr. ALYTAUS MIESTO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS STEBĖSENOS METŲ PROGR

PRITARTA Alytaus miesto savivaldybės tarybos 2011 m. d. sprendimu Nr. ALYTAUS MIESTO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS STEBĖSENOS METŲ PROGR PRITARTA Alytaus miesto savivaldybės tarybos 2011 m. d. sprendimu Nr. ALYTAUS MIESTO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS STEBĖSENOS 2009 2011 METŲ PROGRAMOS 2010 METŲ ATASKAITA I. ĮVADAS Alytaus miesto savivaldybės

Detaliau

JONIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURAS Savivaldybės biudžetinė įstaiga, Vilniaus g. 6, LT Joniškis, tel. (8 426) , faks.

JONIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURAS Savivaldybės biudžetinė įstaiga, Vilniaus g. 6, LT Joniškis, tel. (8 426) , faks. JONIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURAS Savivaldybės biudžetinė įstaiga, Vilniaus g. 6, LT-84147 Joniškis, tel. (8 426) 605 37, faks. (8 426) 605 36, el. p. joniskis.sveikata@gmail.com.

Detaliau

VILNIAUS UNIVERSITETO ONKOLOGIJOS INSTITUTO VĖŽIO KONTROLĖS IR PROFILAKTIKOS CENTRAS VĖŽIO REGISTRAS Vėžys Lietuvoje 2010 metais ISSN

VILNIAUS UNIVERSITETO ONKOLOGIJOS INSTITUTO VĖŽIO KONTROLĖS IR PROFILAKTIKOS CENTRAS VĖŽIO REGISTRAS Vėžys Lietuvoje 2010 metais ISSN VILNIAUS UNIVERSITETO ONKOLOGIJOS INSTITUTO VĖŽIO KONTROLĖS IR PROFILAKTIKOS CENTRAS VĖŽIO REGISTRAS Vėžys Lietuvoje 2010 metais ISSN 2029-6274 ISSN 2029-6274 Informacinį leidinį sudarė: Giedrė Smailytė

Detaliau

VILNIAUS UNIVERSITETAS MEDICINOS FAKULTETAS SLAUGOS MAGISTRANTŪROS PROGRAMA TVIRTINU Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Slaugos studijų program

VILNIAUS UNIVERSITETAS MEDICINOS FAKULTETAS SLAUGOS MAGISTRANTŪROS PROGRAMA TVIRTINU Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Slaugos studijų program VILNIAUS UNIVERSITETAS MEDICINOS FAKULTETAS SLAUGOS MAGISTRANTŪROS PROGRAMA TVIRTINU Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Slaugos studijų programų komiteto pirmininkė prof. habil. dr. Danutė Kalibatienė

Detaliau

ivairios lokalizacijos osteochondropatiju skoliozės reabilitacinio gydymo protokolas.

ivairios lokalizacijos osteochondropatiju skoliozės reabilitacinio gydymo protokolas. PATVIRTINTA VšI Palangos vaikų reabilitacijos sanatorijos Palangos gintaras direktoriaus 2015-02-24 įsakymu Nr. ĮV-15 ĮVAIRIOS LOKALIZACIJOS OSTEOCHONDROPATIJŲ, SKOLIOZĖS REABILITACINIO GYDYMO PROTOKOLAS

Detaliau

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. 159 (Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. kovo 27 d įsakymo Nr. V-445 redakcija)

Detaliau

Microsoft Word - Value of computed tomography in assessment of acute pancreatitis severity degree and its correlation with outcomes of the disease.doc

Microsoft Word - Value of computed tomography in assessment of acute pancreatitis severity degree and its correlation with outcomes of the disease.doc Medical sciences (2019) 1 10 Value of computed tomography in assessment of acute pancreatitis severity degree and its correlation with outcomes of the disease Tomas Tvarijonas 1, Gertrūda Rudaitytė 1,

Detaliau

Gerontologija 2012; 2013; 13(1): 14(4): GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis 65 metų ir vyresnių Vilniaus gyventojų sveikatos problemos ir

Gerontologija 2012; 2013; 13(1): 14(4): GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis 65 metų ir vyresnių Vilniaus gyventojų sveikatos problemos ir Gerontologija 2012; 2013; 13(1): 14(4): 3 11 218 227 GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis 65 metų ir vyresnių Vilniaus gyventojų sveikatos problemos ir vaistų vartojimas R. Stukas 1, G. Šurkienė 1, V. Alekna

Detaliau

Kauno miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuras Aušros g. 42A, LT Kaunas Tel. (8-37) Faksas (8-37) El. paštas

Kauno miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuras Aušros g. 42A, LT Kaunas Tel. (8-37) Faksas (8-37) El. paštas Kauno miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuras Aušros g. 42A, LT-44158 Kaunas Tel. (8-37) 45 47 17 Faksas (8-37) 33 32 4 El. paštas info@kaunovsb.lt www.kaunovsb.lt Visuomenės sveikatos stebėsena

Detaliau

Microsoft Word - Acute Coronary Syndrome in Patients, Younger Than 60 Years. Common Characteristics of these patients.doc

Microsoft Word - Acute Coronary Syndrome in Patients, Younger Than 60 Years. Common Characteristics of these patients.doc Medical sciences (208) 5 Acute coronary syndrome in patients, younger than 60 years. Common characteristics of these patients Andrius Romeika, Artūras Smirnovas Lietuvos sveikatos mokslų universitetas,

Detaliau

Alkoholis, jo poveikis paauglio organizmui ir elgesiui, vartojimo priežastys ir pasekmės Justinos Jurkšaitės (I e) nuotr.

Alkoholis, jo poveikis paauglio organizmui ir elgesiui, vartojimo priežastys ir pasekmės Justinos Jurkšaitės (I e) nuotr. Alkoholis, jo poveikis paauglio organizmui ir elgesiui, vartojimo priežastys ir pasekmės Justinos Jurkšaitės (I e) nuotr. Paauglystė svarbus gyvenimo laikotarpis, kuris tęsiasi nuo fizinio lytinio brendimo

Detaliau

STEPS projektas ir jo aktualumas Lietuvoje

STEPS projektas ir jo aktualumas Lietuvoje STEPS projektas ir jo aktualumas Dr. Rima Vaitkienė Sveikatos apsaugos ministerijos ES reikalų ir tarptautinių ryšių skyriaus vedėjo pavaduotoja STEPS projektas STEPS: angl. Strengthening Engagement in

Detaliau

LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS

LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS Alma Pranckevičienė 1 IR 2 TIPO CUKRINIU DIABETU SERGANČIŲ PACIENTŲ PERIODONTITO SUNKUMO IR CHIRURGINIO GYDYMO EFEKTYVUMO ILGALAIKIS TYRIMAS Daktaro disertacija

Detaliau

PATVIRTINTA Pasvalio rajono savivaldybės tarybos 2017 m. gruodžio 20 d. sprendimu Nr. T1-273 Pasvalio rajono savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras

PATVIRTINTA Pasvalio rajono savivaldybės tarybos 2017 m. gruodžio 20 d. sprendimu Nr. T1-273 Pasvalio rajono savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras PATVIRTINTA Pasvalio rajono savivaldybės tarybos 2017 m. gruodžio 20 d. sprendimu Nr. T1-273 Pasvalio rajono savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras Savivaldybės biudžetinė įstaiga Vytauto Didžiojo a.

Detaliau

Viskas apie raumenų distrofiją Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centras primena, kad raumenų distrofija yra genetinių susirgimų grupė kuriai prikl

Viskas apie raumenų distrofiją Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centras primena, kad raumenų distrofija yra genetinių susirgimų grupė kuriai prikl Viskas apie raumenų distrofiją Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centras primena, kad raumenų distrofija yra genetinių susirgimų grupė kuriai priklauso per 30 ligų, kurios sukelia raumenų silpnumą,

Detaliau

Microsoft Word - URTICARIA AND ITS DIFFERENTIAL DIAGNOSIS FROM BLISTERING SKIN DISEASES.docx

Microsoft Word - URTICARIA AND ITS DIFFERENTIAL DIAGNOSIS FROM BLISTERING SKIN DISEASES.docx Medical sciences (2019) 1 6 Urticaria and its differential diagnosis from blistering skin diseases Agnė Alseikaitė 1 ¹Lithuanian university of health sciences,medical academy, faculty of medicine, Kaunas,

Detaliau

Maisto lipidų pernaša ir jos sutrikimai. Audinių lipoproteinlipazės. Alimentinė lipemija. Akvilė Gaupšaitė Igr.

Maisto lipidų pernaša ir jos sutrikimai. Audinių lipoproteinlipazės. Alimentinė lipemija. Akvilė Gaupšaitė Igr. Maisto lipidų pernaša ir jos sutrikimai. Audinių lipoproteinlipazės. Alimentinė lipemija. Akvilė Gaupšaitė Igr. Lipidai žmogaus organizme Maisto lipidai: o 1. Daugiausia trigliceridų (TAG) ~90 % o 2. Fosfolipidai;

Detaliau

Lithuanian translation of Induction of labour - Information for pregnant women, their partners and families Gimdymo sužadinimas Informacija nėščiosiom

Lithuanian translation of Induction of labour - Information for pregnant women, their partners and families Gimdymo sužadinimas Informacija nėščiosiom Lithuanian translation of Induction of labour - Information for pregnant women, their partners and families Gimdymo sužadinimas Informacija nėščiosioms, jų partneriams ir šeimoms Šiame lankstinuke rasite:

Detaliau

„PowerPoint“ pateiktis

„PowerPoint“ pateiktis Klaipėdos rajono savivaldybės gyventojų sveikatos būklės rodiklių tendencijos Lietuvos nepriklausomybės atkūrimo laikotarpiu ( nuo 199 m. kovo 11 d. iki 218 m. kovo 11 d.) L. Kaveckienė Sveikatos apsaugos

Detaliau

Ginčo byla Nr LIETUVOS BANKO PRIEŽIŪROS TARNYBOS FINANSINIŲ PASLAUGŲ IR RINKŲ PRIEŽIŪROS DEPARTAMENTO DIREKTORIUS SPRENDIMAS DĖL N. J. IR

Ginčo byla Nr LIETUVOS BANKO PRIEŽIŪROS TARNYBOS FINANSINIŲ PASLAUGŲ IR RINKŲ PRIEŽIŪROS DEPARTAMENTO DIREKTORIUS SPRENDIMAS DĖL N. J. IR Ginčo byla Nr. 2016-00757 LIETUVOS BANKO PRIEŽIŪROS TARNYBOS FINANSINIŲ PASLAUGŲ IR RINKŲ PRIEŽIŪROS DEPARTAMENTO DIREKTORIUS SPRENDIMAS DĖL N. J. IR UAB PZU LIETUVA GYVYBĖS DRAUDIMAS GINČO NAGRINĖJIMO

Detaliau

PULMONOLOGIJOS NAUJIENOS 2016 / Nr ŽIDINIŲ PLAUČIUOSE STEBĖJIMO PRINCIPAI Giedrė Cincilevičiūtė VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių

PULMONOLOGIJOS NAUJIENOS 2016 / Nr ŽIDINIŲ PLAUČIUOSE STEBĖJIMO PRINCIPAI Giedrė Cincilevičiūtė VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių PULMONOLOGIJOS NAUJIENOS 2016 / Nr. 5 66 ŽIDINIŲ PLAUČIUOSE STEBĖJIMO PRINCIPAI Giedrė Cincilevičiūtė VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Pulmonologijos ir alergologijos centras Nėra

Detaliau

Vilniaus krašto 2019 m. mokymų planas Eil. Nr. Mokymų pradžios ir Registracijos vieta ir Grupės kodas Programos pavadinimas ir trukmė (val.) Mokymų vi

Vilniaus krašto 2019 m. mokymų planas Eil. Nr. Mokymų pradžios ir Registracijos vieta ir Grupės kodas Programos pavadinimas ir trukmė (val.) Mokymų vi 1 12.8 Pacientų, turinčių limfotakos sutrikimų ir sergančių onkologinėmis ligomis, limfodrenažinis masažas (80 val.) 2019-08-19 2019-08-30 Eimantas Pocius, 9-10 V2019T12.8-2 13821 170 Eur 2 1.152 Saugus

Detaliau

65 m. amžiaus ir vyresnių asmenų sveikatos netolygumai Lietuvoje

65 m. amžiaus ir vyresnių asmenų sveikatos netolygumai Lietuvoje 65 m. amžiaus ir vyresnių asmenų sveikatos netolygumai Lietuvoje Projekto vadovė: dr. Laura Nedzinskienė Atsakinga vykdytoja: Vaida Aguonytė, Jolanta Valentienė Tyrimo dalyvės: dr. Aušra Beržanskytė, Eimantė

Detaliau

HOT-G II

HOT-G II Hodžkino limfomos (HD) Klasifikatoriai Hodžkino limfomų klasifikatorius Nodulinė dominuojančių limfocitų Hodgkin limfoma WHO: 96593, TLK-10: C81.0 Klasikinė Hodgkin limfoma WHO: 96503, TLK-10: C81.9 Nodulinės

Detaliau

2016 M. KLINIKINIO KODAVIMO STEBĖSENOS REZULTATŲ VERTINIMO ATASKAITA

2016 M. KLINIKINIO KODAVIMO STEBĖSENOS REZULTATŲ VERTINIMO ATASKAITA VALSTYBINĖ LIGONIŲ KASA PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS 2016 M. KLINIKINIO KODAVIMO STEBĖSENOS REZULTATŲ VERTINIMO ATASKAITA 2017 m. kovo 27 d. Nr. 7K-427 Vilnius Turinys 1. Įvadas... 1 2. Bendrųjų

Detaliau

Microsoft Word - Urticaria-and-angioedema.docx

Microsoft Word - Urticaria-and-angioedema.docx Medical sciences (2019) 1 6 Concept, epidemiology, etiology and pathogenesis of urticaria Simona Abraitytė 1, Diana Vasiljevaitė 1, Erika Jurkutė 1 1 Lithuanian University of Health Sciences. Academy of

Detaliau

Antros kartos TKI lūkesčiai ir STOP tyrimai

Antros kartos TKI lūkesčiai ir STOP tyrimai Antros kartos TKI lūkesčiai ir STOP tyrimai: LML taps išgydoma? Neringa Gailiūtė 2012.07.21 LML išgydoma? Pacientui: viltis, kad galima išgyti nėra šalutinio vaistų poveikio Visuomenei: gydymo kaina Pasveikimas

Detaliau

2014 September 30. Journal of Medical Sciences, ISSN: EARLY DIAGNOSTIC FEATURES OF KIDNEY CANCER Dr. Lilija Butkevičienė 1, Rasita Zamblausk

2014 September 30. Journal of Medical Sciences, ISSN: EARLY DIAGNOSTIC FEATURES OF KIDNEY CANCER Dr. Lilija Butkevičienė 1, Rasita Zamblausk EARLY DIAGNOSTIC FEATURES OF KIDNEY CANCER Dr. Lilija Butkevičienė 1, Rasita Zamblauskaitė 1, Žilvinas Pavilionis 2 Lithuanian University of Health Sciences, Radiology clinics. ABSTRACT Objective: To evaluate

Detaliau

HC

HC Hemoraginio cistito sukelto BK viruso po alogeninės kaulų čiulpų transplantacijos gydymas Roberta Petrauskaitė Aktualumas Daugiau kaip 80% suaugusiųjų - nustatoma serologiškai teigiamas BK virusas Latentinis

Detaliau

PATVIRTINTA Šiaulių rajono savivaldybės tarybos 2017 m. vasario d. sprendimu Nr. T- ŠIAULIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURO DIREKTORIAU

PATVIRTINTA Šiaulių rajono savivaldybės tarybos 2017 m. vasario d. sprendimu Nr. T- ŠIAULIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURO DIREKTORIAU PATVIRTINTA Šiaulių rajono savivaldybės tarybos 2017 m. vasario d. sprendimu Nr. T- ŠIAULIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURO DIREKTORIAUS 2016 M. ATASKAITA Ataskaitą parengė Edvinas Pečiukėnas

Detaliau

VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS

VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS 1. VETERINARINIO VAISTO PAVADINIMAS Colvasone 2 mg/ml, injekcinis tirpalas 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS 1 ml yra: veikliosios medžiagos: deksametazono (natrio fosfato)

Detaliau

Vorikonazolio koncentracijos stebėsena Roberta Petrauskaitė

Vorikonazolio koncentracijos stebėsena Roberta Petrauskaitė Vorikonazolio koncentracijos stebėsena Roberta Petrauskaitė Planas Ê Vaisto charakteristika Ê Vorikonazolio (VRC) terapinės dozės monitoravimo (TDM) multicentrinis tyrimas, nutrauktas anksčiau nei planuota

Detaliau

TVIEŠOSIOS

TVIEŠOSIOS VIEŠOJI ĮSTAIGA PRIENŲ LIGONINĖ 2015 M. VEIKLOS ATASKAITA VšĮ Prienų ligoninės direktorė Jūratė Milaknienė PRIENAI 2016 LIGONINĖS MISIJA Teikti prieinamas, mokslu ir pažangiausiomis technologijomis pagrįstas,

Detaliau

KPMG Screen 3:4 (2007 v4.0)

KPMG Screen 3:4 (2007 v4.0) Penktasis kasmetinis tyrimas Lietuvos verslo pažeidžiamumas energijos išteklių kainų pokyčiams ir BEVI indeksas Rokas Kasperavičius, partneris Jonas Vainius Raulynaitis, patarėjas Vilnius 2015 TURINYS

Detaliau

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2012 M. LIEPOS 5 D. ĮSAKYMO NR. V-698 „DĖL ORTOPEDIJOS TECHNINIŲ PRIEMONIŲ, KURIŲ ĮSIGIJIMO IŠLAI

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2012 M. LIEPOS 5 D. ĮSAKYMO NR. V-698 „DĖL ORTOPEDIJOS TECHNINIŲ PRIEMONIŲ, KURIŲ ĮSIGIJIMO IŠLAI LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS ĮSAKYMAS DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2012 M. LIEPOS 5 D. ĮSAKYMO NR. V-698 DĖL PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS

Detaliau

DĖL 2014 M. CENTRALIZUOTAI IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO APMOKAMŲ VAISTINIŲ PREPARATŲ IR MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONIŲ SĄRAŠO PATVIR

DĖL 2014 M. CENTRALIZUOTAI IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO APMOKAMŲ VAISTINIŲ PREPARATŲ IR MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONIŲ SĄRAŠO PATVIR Suvestinė redakcija nuo 2015-06-16 iki 2015-07-08 Įsakymas paskelbtas: TAR 2014-08-28, i. k. 2014-11337 Nauja redakcija nuo 2015-05-09: Nr. V-584, 2015-05-05, paskelbta TAR 2015-05-08, i. k. 2015-07027

Detaliau

PATVIRTINTA Pasvalio rajono savivaldybės tarybos 2016 m. gruodžio 21 d. sprendimu Nr. T1-242 Pasvalio rajono savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras

PATVIRTINTA Pasvalio rajono savivaldybės tarybos 2016 m. gruodžio 21 d. sprendimu Nr. T1-242 Pasvalio rajono savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras PATVIRTINTA Pasvalio rajono savivaldybės tarybos 2016 m. gruodžio 21 d. sprendimu Nr. T1-242 Pasvalio rajono savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras Savivaldybės biudžetinė įstaiga Vytauto Didžiojo a.

Detaliau

DANTŲ ĖDUONIS IR PERIODONTO LIGOS Jau daugiau nei 200 metų ColgatePalmolive yra pasaulinis burnos priežiūros lyderis, siekiantis gerinti burnos sveika

DANTŲ ĖDUONIS IR PERIODONTO LIGOS Jau daugiau nei 200 metų ColgatePalmolive yra pasaulinis burnos priežiūros lyderis, siekiantis gerinti burnos sveika DANTŲ ĖDUONIS IR PERIODONTO LIGOS Jau daugiau nei 200 metų ColgatePalmolive yra pasaulinis burnos priežiūros lyderis, siekiantis gerinti burnos sveikatą visame pasaulyje. Įmonė gamina pastas ir rankinius

Detaliau

INFORMACIJA SKELBIAMA VIEŠAI Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. 159 (Lietuvos Respu

INFORMACIJA SKELBIAMA VIEŠAI Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. 159 (Lietuvos Respu INFORMACIJA SKELBIAMA VIEŠAI Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. 159 (Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos 2015 m. birželio 2 d. įsakymo

Detaliau

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PLANUOJAMI MASTAI 2011 METAMS

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PLANUOJAMI MASTAI 2011 METAMS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ VARTOJIMO NETOLYGUMAI Jonas Narbutas direktorius 213-12-11 44,6 59,5 68,2 68,8 82,6 86,2 79,1 72,6 81,1 93,1 97,2 9,4 85,6 87 96,3 98,4 99 17,8 16,4 111,4 111,6 16,5

Detaliau

MAPPING & UNDERSTANDING EXCLUSION IN EUROPE

MAPPING & UNDERSTANDING EXCLUSION IN EUROPE MAPPING & UNDERSTANDING EXCLUSION IN EUROPE 1 1 SANTRAUKA Ši ataskaita Siekis nustatyti ir suprasti atskirties mastą ir pobūdį: institucinės, prievartinės ir bendruomeninės paslaugos ir praktika Europoje

Detaliau

HOT-G II

HOT-G II Heparino indukuotos trombocitopenijos (HIT) diagnostikos ir gydymo algoritmas Įvertinkite klinikinę HIT tikimybę, naudojantis 4T skale Atlikite antipf4/ heparino antikūnų titro tyrimą 1:4 ir, jei pastarasis

Detaliau

Šiaulių miesto bendrojo lavinimo mokyklų mokinių profilaktinių sveikatos patikrinimų duomenų analizė 2010 m. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos Sveika

Šiaulių miesto bendrojo lavinimo mokyklų mokinių profilaktinių sveikatos patikrinimų duomenų analizė 2010 m. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos Sveika Šiaulių miesto bendrojo lavinimo mokyklų mokinių profilaktinių sveikatos patikrinimų duomenų analizė 2010 m. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakymu

Detaliau

BYLOJE DĖL UAB „FARMAX BALTIC“ SIA LIETUVOS RESPUBLIKOS REKLAMOS ĮSTATYMO PAŽEIDIMO

BYLOJE DĖL UAB „FARMAX BALTIC“ SIA LIETUVOS RESPUBLIKOS REKLAMOS ĮSTATYMO PAŽEIDIMO Išrašas VALSTYBINĖ VARTOTOJŲ TEISIŲ APSAUGOS TARNYBA VALSTYBINĖS VARTOTOJŲ TEISIŲ APSAUGOS TARNYBOS KOMISIJA NUTARIMAS BYLOJE DĖL UAB BIOKLINIKA LIETUVOS RESPUBLIKOS REKLAMOS ĮSTATYMO PAŽEIDIMO 2014-07-31

Detaliau

Microsoft Word - Psychological state for the patients with acne.docx

Microsoft Word - Psychological state for the patients with acne.docx Medical sciences (2019) 1 5 Abstract Psychological state for the patients with acne Iveta Balsytė ¹, Laurita Jasiūnaitė ¹, Dorina Buliauskaitė ¹ ¹ Lithuanian University of Health Sciences. Academy of Medicine.

Detaliau

(Microsoft Word - mokiniu sergamumo analiz\ )

(Microsoft Word - mokiniu sergamumo analiz\ ) ŠIAULIŲ MIESTO BENDROJO LAVINIMO MOKYKLŲ MOKINIŲ PROFILAKTINIŲ SVEIKATOS PATIKRINIMŲ DUOMENŲ ANALIZö 212/13 M. Šiauliai, 212 Pagal mokyklų visuomen s sveikatos priežiūros specialisčių pateiktus duomenis

Detaliau

klinikinės praktinės apžvalgos VAIKŲ NEFROKALCINOZĖ IR INKSTŲ AKMENLIGĖ NUO SIMPTOMŲ IKI DIAGNOZĖS PAEDIARIC NEPHROCALCINOSIS AND NEPHROLITHIASIS FROM

klinikinės praktinės apžvalgos VAIKŲ NEFROKALCINOZĖ IR INKSTŲ AKMENLIGĖ NUO SIMPTOMŲ IKI DIAGNOZĖS PAEDIARIC NEPHROCALCINOSIS AND NEPHROLITHIASIS FROM VAIKŲ NEFROKALCINOZĖ IR INKSTŲ AKMENLIGĖ NUO SIMPTOMŲ IKI DIAGNOZĖS PAEDIARIC NEPHROCALCINOSIS AND NEPHROLITHIASIS FROM SYMPTOMS TO DIAGNOSIS Dovilė Ruzgienė 2, Neringa Umbrasienė 2, Agnė Čerkauskaitė

Detaliau

Ginčo byla Nr LIETUVOS BANKO PRIEŽIŪROS TARNYBOS FINANSINIŲ PASLAUGŲ IR RINKŲ PRIEŽIŪROS DEPARTAMENTO DIREKTORIUS SPRENDIMAS DĖL S. P. IR

Ginčo byla Nr LIETUVOS BANKO PRIEŽIŪROS TARNYBOS FINANSINIŲ PASLAUGŲ IR RINKŲ PRIEŽIŪROS DEPARTAMENTO DIREKTORIUS SPRENDIMAS DĖL S. P. IR Ginčo byla Nr. 2018-01673 LIETUVOS BANKO PRIEŽIŪROS TARNYBOS FINANSINIŲ PASLAUGŲ IR RINKŲ PRIEŽIŪROS DEPARTAMENTO DIREKTORIUS SPRENDIMAS DĖL S. P. IR ERGO LIFE INSURANCE SE GINČO NAGRINĖJIMO 2018 m. gruodžio

Detaliau

Gerontologija 2010; 11(1): GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis Ilgaamžių žmonių sergamumas lėtinėmis ligomis R. Filipavičiūtė 1, B. Gaigalienė 1,

Gerontologija 2010; 11(1): GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis Ilgaamžių žmonių sergamumas lėtinėmis ligomis R. Filipavičiūtė 1, B. Gaigalienė 1, Gerontologija 2010; 11(1): 14 20 GERONTOLOGIJA Mokslinis straipsnis R. Filipavičiūtė 1, B. Gaigalienė 1, J. Čeremnych 1, B. Butkienė 1, A. Jurgelėnas 1, V. Alekna 1,2 1 Valstybinis mokslinių tyrimų institutas,

Detaliau

DĖL 2014 M. CENTRALIZUOTAI IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO APMOKAMŲ VAISTINIŲ PREPARATŲ IR MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONIŲ SĄRAŠO PATVIR

DĖL 2014 M. CENTRALIZUOTAI IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO APMOKAMŲ VAISTINIŲ PREPARATŲ IR MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONIŲ SĄRAŠO PATVIR Suvestinė redakcija nuo 2016-01-01 iki 2016-01-25 Įsakymas paskelbtas: TAR 2014-08-28, i. k. 2014-11337 Nauja redakcija nuo 2015-05-09: Nr. V-584, 2015-05-05, paskelbta TAR 2015-05-08, i. k. 2015-07027

Detaliau

1 Nuostatos „Saikingas alkoholio vartojimas yra kasdienio gyvenimo dalis” vertinimas

1 Nuostatos „Saikingas alkoholio vartojimas yra kasdienio gyvenimo dalis” vertinimas Tyrimo rezultatai Parengė: Valstybinio psichikos sveikatos Priklausomybės ligų skyriaus Vyriausioji specialistė Lina Ignatavičiūtė 1 Turinys 1. Tiriamųjų tam tikrų alkoholinių gėrimų vartojimo dažnio vertinimas...

Detaliau

INFORMACINIS PRANEŠIMAS 2018 m. gegužės 30 d., Vilnius ALKOHOLIO IR TABAKO VARTOJIMAS IR PADARINIAI 2017 M m. vienam 15 metų ir vyresniam šalies

INFORMACINIS PRANEŠIMAS 2018 m. gegužės 30 d., Vilnius ALKOHOLIO IR TABAKO VARTOJIMAS IR PADARINIAI 2017 M m. vienam 15 metų ir vyresniam šalies INFORMACINIS PRANEŠIMAS 2018 m. gegužės 30 d., Vilnius ALKOHOLIO IR TABAKO VARTOJIMAS IR PADARINIAI 2017 M. 2017 m. vienam 15 metų ir vyresniam šalies gyventojui teko 12,3 litro suvartoto absoliutaus (100

Detaliau

Avandia, INN-rosiglitazone

Avandia, INN-rosiglitazone I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS AVANDIA 2 mg plėvele dengtos tabletės 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Kiekvienoje tabletėje yra roziglitazono maleato

Detaliau

VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS 1. VETERINARINIO VAISTO PAVADINIMAS Marbodex, ausų lašai, suspensija šunims 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS 1 ml yra: ve

VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS 1. VETERINARINIO VAISTO PAVADINIMAS Marbodex, ausų lašai, suspensija šunims 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS 1 ml yra: ve VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS 1. VETERINARINIO VAISTO PAVADINIMAS Marbodex, ausų lašai, suspensija šunims 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS 1 ml yra: veikliųjų medžiagų: marbofloksacino klotrimazolo deksametazono

Detaliau

CONTINUING MEDICAL EDUCATION 187 Medicina (Kaunas) 2011;47(3): Tuberkuliozės prevencijos ir gydymo rekomendacijos skiriant naviko nekrozės fakto

CONTINUING MEDICAL EDUCATION 187 Medicina (Kaunas) 2011;47(3): Tuberkuliozės prevencijos ir gydymo rekomendacijos skiriant naviko nekrozės fakto CONTINUING MEDICAL EDUCATION 187 :187-91 Tuberkuliozės prevencijos ir gydymo rekomendacijos skiriant naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatorius (Lietuvos pulmonologų ir reumatologų sutarimas) Kęstutis

Detaliau

2014–05–22 NVO susitikimo protokolas

2014–05–22 NVO susitikimo protokolas Nevyriausybinių organizacijų, atstovaujančių neįgalių vaikų ir jų šeimų interesus, susitikimas Susitikimo protokolas 5/22/2014 Nevyriausybinių organizacijų, atstovaujančių neįgalių vaikų ir jų šeimų interesus,

Detaliau

k

k KLINIKINIO KODAVIMO BIULETENIS 2016 m. balandis, Nr. 14. Šiame biuletenyje toliau aprašomi stacionare teikiamų aktyviojo gydymo ir transplantacijos paslaugų klinikinio kodavimo kokybės stebėsenos rodikliai.

Detaliau

1 forma

1 forma PATVRTNTA Šalčininkų rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras Direktorė Janina Alkovska 2016m. rugsėjo 2 d. įsakymu Nr. P-VĮ-14 VSUOMENĖS SVEKATOS PREŽŪROS VEKLOS PLANAS 2016-2017 m.m. Šalčininkų

Detaliau

PANEVĖŽIO MIESTO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURAS Savivaldybės biudžetinė įstaiga, Respublikos 68, LT Panevėžys, tel.(8 45) , el.

PANEVĖŽIO MIESTO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURAS Savivaldybės biudžetinė įstaiga, Respublikos 68, LT Panevėžys, tel.(8 45) , el. PANEVĖŽIO MIESTO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS BIURAS Savivaldybės biudžetinė įstaiga, Respublikos 68, LT 35158 Panevėžys, tel.(8 45) 46146, el. p. info@panevezysvsb.lt Duomenys kaupiami ir saugomi

Detaliau

KANITERAPIN∏S PAGALBOS CENTRAS

KANITERAPIN∏S PAGALBOS CENTRAS KANITERAPINĖS PAGALBOS CENTRAS PADEDAME SVEIKTI Kaniterapijos ištakos Kaniterapijos istorija rašoma nuo Antrojo pasaulinio karo metų. Kapralas Williamas Wynas karo lauke rado Jorkšyro terjerų kalaitę

Detaliau

Kodas

Kodas Kodas MOKYMO PROGRAMŲ SĄRAŠAS 2016 M. SVEIKATOS SPECIALISTŲ TOBULINIMO PROGRAMOS BENDROSIOS PRAKTIKOS SLAUGYTOJAMS (VISŲ SPECIALIZACIJŲ), AKUŠERIAMS IR KITIEMS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS SPECIALISTAMS Programos

Detaliau

SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN print / X online 2015, 25 tomas, Nr. 1, p doi: /sm-hs VISUOMENĖS SVEIK

SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN print / X online 2015, 25 tomas, Nr. 1, p doi: /sm-hs VISUOMENĖS SVEIK SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES ISSN 1392-6373 print / 2335-867X online 2015, 25 tomas, Nr. 1, p. 5-14 doi:10.5200/sm-hs.2015.001 VISUOMENĖS SVEIKATA / PUBLIC HEALTH 5 NEGALIA IR POŽIŪRIS Į JĄ ŠIUOLAIKINĖJE

Detaliau

Bioness

Bioness Inovatyvus Bioness (FES) poveikis judėjimui po insulto Bioness kompetencijų centras UAB Vilniaus sveikatos namai Saulius Eidukevičius klinikinis instruktorius 2004 m. Izraelio ir JAV specialistų jungtinė

Detaliau

INFORMATIKOS IR RYŠIŲ DEPARTAMENTAS PRIE VRM Gauta Nr. 8R 1868 LIETUVOS STATISTIKOS DEPARTAMENTO GENERALINIS DIREKTORIUS ĮSAKYMAS DĖL STATI

INFORMATIKOS IR RYŠIŲ DEPARTAMENTAS PRIE VRM Gauta Nr. 8R 1868 LIETUVOS STATISTIKOS DEPARTAMENTO GENERALINIS DIREKTORIUS ĮSAKYMAS DĖL STATI INFORMATIKOS IR RYŠIŲ DEPARTAMENTAS PRIE VRM Gauta 2017 05 22 Nr. 8R 1868 LIETUVOS STATISTIKOS DEPARTAMENTO GENERALINIS DIREKTORIUS ĮSAKYMAS DĖL STATISTINIŲ RODIKLIŲ, SUSIJUSIŲ SU SMURTU ARTIMOJE APLINKOJE,

Detaliau

Nr gegužė Šiame numeryje: 2 p. Kas yra negalia? 4 p. Diskriminacija dėl sąsajos Šiame leidinyje tęsiame 9-ajame numeryje pradėtą temą kas yra

Nr gegužė Šiame numeryje: 2 p. Kas yra negalia? 4 p. Diskriminacija dėl sąsajos Šiame leidinyje tęsiame 9-ajame numeryje pradėtą temą kas yra Nr. 10 2014 gegužė Šiame numeryje: 2 p. Kas yra negalia? 4 p. Diskriminacija dėl sąsajos Šiame leidinyje tęsiame 9-ajame numeryje pradėtą temą kas yra draudimas diskriminuoti dėl negalios. Apžvelgsime

Detaliau

HIGIENOS INSTITUTAS HOSPITALINIŲ INFEKCIJŲ VALDYMO SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE M. PROGRAMA HOSPITALINIŲ INFEKCIJŲ EPIDEMIOLOGINĖ PRIEŽIŪR

HIGIENOS INSTITUTAS HOSPITALINIŲ INFEKCIJŲ VALDYMO SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE M. PROGRAMA HOSPITALINIŲ INFEKCIJŲ EPIDEMIOLOGINĖ PRIEŽIŪR HIGIENOS INSTITUTAS HOSPITALINIŲ INFEKCIJŲ VALDYMO SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE 2007 2011 M. PROGRAMA HOSPITALINIŲ INFEKCIJŲ EPIDEMIOLOGINĖ PRIEŽIŪRA REANIMACIJOS - INTENSYVIOS TERAPIJOS SKYRIUOSE 2008

Detaliau

VILNIUS, 2017

VILNIUS, 2017 VILNIUS, 2017 Higienos instituto Sveikatos informacijos centras Didžioji g. 22, LT 01128 Vilnius Tel. (8 5) 277 3302 Faksas (8 5) 262 4663 www.hi.lt Leidinį parengė: Žilvinė Našlėnė, zilvine.naslene@hi.lt

Detaliau

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation Pagrindiniai Lietuvos ateities iššūkiai Klaudijus Maniokas ESTEP valdybos pirmininkas Trys akcentai Pripažinti ir nepripažinti iššūkiai: konsensuso link Struktūrinių apirbojimų sprendimas: intervencijos

Detaliau

LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS MEDICINOS AKADEMIJA SLAUGOS FAKULTETAS REABILITACIJOS KLINIKA KOTRYNA RAUDYTĖ SKIRTINGU KINEZITERAPIJOS METODŲ

LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS MEDICINOS AKADEMIJA SLAUGOS FAKULTETAS REABILITACIJOS KLINIKA KOTRYNA RAUDYTĖ SKIRTINGU KINEZITERAPIJOS METODŲ LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS MEDICINOS AKADEMIJA SLAUGOS FAKULTETAS REABILITACIJOS KLINIKA KOTRYNA RAUDYTĖ SKIRTINGU KINEZITERAPIJOS METODŲ POVEIKIS MOTERŲ, SERGANČIŲ DEPRESIJA, NERIMO IR DEPRESIJOS

Detaliau

Slide 1

Slide 1 AUTOMATINIO TIKRINIMO KLINIKINIO KODAVIMO TAISYKLĖS NOMEDA KAZAKEVIČIŪTĖ RIMA AKSTINIENĖ VALSTYBINĖ LIGONIŲ KASA 2019-04-11 AUTOMATINIO TIKRINIMO KLINIKINIO KODAVIMO TAISYKLĖS Klinikinio kodavimo skyriaus

Detaliau

VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJA REKOMENDUOJAMŲ SAVIVALDYBĖS VEIKLOS VERTINIMO KRITERIJŲ SĄRAŠAS Vilnius 2016

VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJA REKOMENDUOJAMŲ SAVIVALDYBĖS VEIKLOS VERTINIMO KRITERIJŲ SĄRAŠAS Vilnius 2016 VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJA REKOMENDUOJAMŲ SAVIVALDYBĖS VEIKLOS VERTINIMO KRITERIJŲ SĄRAŠAS Vilnius 2016 1 REKOMENDUOJAMŲ SAVIVALDYBĖS VEIKLOS VERTINIMO KRITERIJŲ SĄRAŠAS 1. Savivaldybės strateginio tikslo/strateginių

Detaliau

SKENAVIMO KOMPIUTERINIU TOMOGRAFU PROTOKOLAS

SKENAVIMO KOMPIUTERINIU TOMOGRAFU PROTOKOLAS SKENAVIMO KOMPIUTERINIU TOMOGRAFU PROTOKOLAS TURINYS KLUBO SĄNARIO 3D REKONSTRUKCIJA... 3 DUBENKAULIO 3D REKONSTRUKCIJA... 4 KELIO SĄNARIO 3D REKONSTRUKCIJA... 5 PETIES SĄNARIO 3D REKONSTRUKCIJA... 6 KAUKOLĖS

Detaliau

Ibrutinibo efektyvumas ir saugumas po alokklt RP

Ibrutinibo efektyvumas ir saugumas po alokklt RP Ibrutinibo efektyvumas ir saugumas po alokklt 2017.01.11 RP LLL pacientų, recidyvavusių po alo KKLT, prognozė 52 LLL pacientai; 2 metų OS 67%; 5 metų OS 38%. ORR visiems pacientams po pirmo gydymo 45%

Detaliau

MENAS ir sveikata

MENAS ir sveikata MENAS SVEIKATA Programa Menas žmogaus gerovei http://www.ltkt.lt/?psl=projektufinansavimas&do=konkursai&step=view&id=128 Paraiškos priimamos nuo 2017 m. vasario 9 d. iki 2017 m. kovo 14 d. Leonardo da

Detaliau

IŠVADA DĖL KORUPCIJOS PASIREIŠKIMO TIKIMYBĖS NUSTATYMO VŠĮ VALSTYBĖS IR SAVIVALDYBIŲ TARNAUTOJŲ MOKYMO CENTRE DAINAVA Vadovaujantis Lietuvos Respublik

IŠVADA DĖL KORUPCIJOS PASIREIŠKIMO TIKIMYBĖS NUSTATYMO VŠĮ VALSTYBĖS IR SAVIVALDYBIŲ TARNAUTOJŲ MOKYMO CENTRE DAINAVA Vadovaujantis Lietuvos Respublik IŠVADA DĖL KORUPCIJOS PASIREIŠKIMO TIKIMYBĖS NUSTATYMO VŠĮ VALSTYBĖS IR SAVIVALDYBIŲ TARNAUTOJŲ MOKYMO CENTRE DAINAVA Vadovaujantis Lietuvos Respublikos korupcijos prevencijos įstatymu (Žin., 2002, Nr.

Detaliau

Slide 1

Slide 1 Naujosios (Z) kartos vaikai Sociologija. Kartų teorijos 1955-1965 1966-1976 1977-1994 1995-2012 Kūdikių bumo II karta X karta Y karta Z karta Šiuo metu mūsų visuomenėje susiformavę gyvena 4 kartos. Kiekviena

Detaliau

II priedas Mokslinės išvados ir pagrindas panaikinti rinkodaros leidimus 3

II priedas Mokslinės išvados ir pagrindas panaikinti rinkodaros leidimus 3 II priedas Mokslinės išvados ir pagrindas panaikinti rinkodaros leidimus 3 Mokslinės išvados ir pagrindas panaikinti rinkodaros leidimus Apsvarsčiusi Farmakologinio budrumo rizikos vertinimo komiteto (PRAC)

Detaliau

mokslinės-klinikinės studijos Insulto PASEKMĖS ligoniams, persirgusiems miokardo infarktu The stroke after myocardial infarction outcome Virginija Gai

mokslinės-klinikinės studijos Insulto PASEKMĖS ligoniams, persirgusiems miokardo infarktu The stroke after myocardial infarction outcome Virginija Gai Insulto PASEKMĖS ligoniams, ersirgusiems miokardo infarktu The stroke after myocardial infarction outcome Virginija Gaigalaitė 1, Violeta Ožeraitienė 1, Zita Sabaliauskienė 2 1 Vilniaus universitetas,

Detaliau

Projektas

Projektas APSKRITIES ANTIMIKROBINIO ATSPARUMO VALDYMO GRUPĖS VEIKLOS ATASKAITA Apskrities valdymo grupė: KAUNO APSKRITIS Laikotarpis, už kurį teikiama ataskaita: 208 metai Ataskaitą parengė: Kauno departamento Užkrečiamųjų

Detaliau